脑栓塞患者应做哪些检查

浏览次数：111 日期:2016-10-25 00:00 来源：济南脑科医院进入脑科专家答疑区

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    脑栓塞患者应做哪些检查?脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体（被称作栓子）沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状。

    要想准确的诊断出脑栓塞，光凭临床症状是不够的，还需要实验室检查的支持。

    脑栓塞患者应做哪些检查?

    1、CT和MRI检查，可显示缺血性梗死或出血性梗死改变，合并出血性梗死高度支持脑栓塞。许多病人继发出血性梗死，临床症状并加重，发病3-5日内复查CT可早期发现急发梗死后出血，及时调整治疗方案。MRI可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。

    2、腰穿脑压检查，正常脑压增高提示大面积脑梗死。出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞；感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高（早期粒细胞为主，晚期淋巴细胞为主）；脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。

    3、心电图应作常规检查，确定心肌梗死、风心病、心律失常等证据。脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见，颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块，对证实颈动脉源性栓塞有提示。

    4、脑血流图检查：脑血流图能够比较客观地反映脑血管的紧张度和血管的弹性变化，对判断脑血管病有很高的参考价值。