高血压脑病早期如何诊断

浏览次数:111 日期:2016-10-25 00:00 来源:济南脑科医院 进入脑科专家答疑区

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    高血压脑病早期如何诊断?济南脑科医院的专家说了解高血压脑病的早期诊断对于我们来说是比较重要的,有利于患者尽早发现病情,尽早治疗。那么,高血压脑病早期如何诊断?下面,济南脑科医院专家为我们做了详细的讲解。

    高血压脑病早期如何诊断?济南脑科医院专家要点总结如下:

    一、发病年龄与病因有关,平均为40岁左右,急性肾小球肾炎引起者多见于儿童或青年,慢性肾小球肾炎则以青少年及成年多见,子癎常见于年轻妇女,恶性高血压30~50岁最多见。

    二、成人舒张压>140mmHg,由于儿童、孕妇或产后妇女的初始血压较低,当血压>180/120mmHg即可发病。眼底检查可见呈Ⅳ级高血压眼底改变,视乳头水肿,视网膜出血。

    三、起病急骤,病情发展十分迅速,一般出现高血压脑病需经12~48小时,短则数分钟。主要临床表现为剧烈头痛、呕吐、黑朦、烦躁等先兆症状。

    四、头颅CT可见脑水肿所致的弥漫性脑白质密度降低,脑室变小。MRI显示脑水肿比CT敏感,呈T1低信号与T2高信号。CT和MRI显示的顶枕叶水肿是高血压脑病的特征,偶见小灶性缺血或出血灶。脑电图可显示双侧同步的弥漫性慢波活动,但无特异性。

    五、脑脊液压力升高(一般不作此项检查);化验检查除可有蛋白含量增多和偶有少量红细胞外,余无异常。上述表现常于血压急剧升高12~48小时内明显。

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关良主任医师

● 济南脑科医院主任
● 国内知名神经外科博士
● 原北京军区神经外科委员会常委
● 原全军神经外科委员会委员

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